依那普利_Yi Na Pu Li_医学名词

依那普利_Yi Na Pu Li

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05-24

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一概述

依那普利（Enalapril）为第二代血管紧张素转换酶抑制剂，强烈抑制血管紧张素转换酶，降低血管紧张素含量，舒张小动脉和全身血管，降低总外周阻力和肾血管阻力，增加肾血流量，降低血压，对心率、心排相出量和左心室收缩力几无影响。

依那普利可松弛血管平滑肌，产生持久而均衡的静脉扩张效应。依那普利还具对抗心肌缺血作用，减轻心肌的梗死范围，降低心脏的后负荷，减少心肌的耗氧。本品对中枢神经和自主神经系统均无作用，因不含巯基较少引起卡托普利样的不良反应。本品口服吸收迅速，服后1小时起效，4～6小时达峰，作用比卡托普利强8，5～10倍，作用维持时间至少24小时。

二适应证

适用于治疗各型高血压和心力衰竭。

三临床应用

口服：起始剂量2.5mg～10mg/次，1次/日，可用至40mg/日。

四不良反应

不良反应较少，少数患者可出现干咳、头痛、头晕、乏力、腹泻、皮疹、味觉消失、蛋白尿、白细胞减少、血管神经性水肿等。

五注意事项

肾动脉狭窄、肾功能不全者慎用；与钾盐或含钾药物合用可引起高钾血症。妊娠的4至9个月及哺乳妇女禁用。对本品过敏者；有血管神经性水肿史者禁用。对正在接受利尿剂、减盐疗法或血液透析的患者，本品能增加降压作用，应减量慎用；肾功能不全患者应酌减剂量，在选用利尿剂并用时，不宜与留钾利尿剂合用，以免造成血钾过高。在用药期间，应定期监测白细胞计数和肾功能。接受本品治疗在用高流量透析膜进行血液透析时有较高的类过敏反应发生率。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）

心血管病科依那普利概述适应证临床应用不良反应注意事项

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